Бетавер

Бетавер – лекарственный препарат гистаминоподобного действия, применяемый при патологиях вестибулярного аппарата. Улучшает микроциркуляцию лабиринта.

Форма выпуска и состав

Бетавер выпускается в форме таблеток:

• Бетавер 8 мг: плоскоцилиндрические, белые или почти белые, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в банках оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка);
• Бетавер 16 мг: плоскоцилиндрические, белые или почти белые, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в банках оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка);
• Бетавер 24 мг: плоскоцилиндрические, белые или почти белые, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок; по 20 или 30 шт. в банках оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: бетагистина дигидрохлорид – 8 мг, 16 мг или 24 мг;
• вспомогательные компоненты: повидон, кремния диоксид коллоидный, сахар молочный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бетагистин действует преимущественно на гистаминовые Н₁- и Н₃-рецепторы, локализованные в вестибулярных ядрах центральной нервной системы (ЦНС) и внутреннем ухе. Препарат способствует улучшению проницаемости капилляров внутреннего уха и процессов микроциркуляции в них, а также нормализует давление эндолимфы в улитке и лабиринте посредством непосредственного агонистического влияния на Н₁-рецепторы, расположенные в сосудах внутреннего уха, а также опосредованного воздействия на Н₃-рецепторы. Одновременно действующее вещество препарата усиливает кровоток в базиллярной артерии.

Бетагистин характеризуется выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором Н₃-рецепторов, местом локализации которых являются ядра вестибулярного нерва. Препарат улучшает проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Вышеуказанные свойства обеспечивают терапевтический эффект, который выражается в нормализации слуха в случае его ухудшения, уменьшении шума в ушах, снижении интенсивности и частоты головокружений. Бетагистин усиливает тонус желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и гладкой мускулатуры бронхов, а также может активизировать секрецию желудочного сока.

Фармакокинетика

Бетагистин быстро абсорбируется из ЖКТ и незначительно связывается с белками плазмы крови. Его максимальное содержание в плазме крови определяется через 3 часа после приема внутрь. Период полувыведения равен 3–4 часам. Бетагистин практически на 100% выводится с мочой в виде метаболита (2-перидилуксусной кислоты) на протяжении 1 суток.

Показания к применению

• синдром и болезнь Меньера;
• профилактика и лечение вестибулярного головокружения различной этиологии;
• синдромы, при которых наблюдается шум в ушах, тошнота и рвота, головная боль, головокружение и прогрессирующее снижение слуха.

Противопоказания

Абсолютные:

• период беременности и кормления грудью (так как данных о безопасности и эффективности препарата у беременных и кормящих женщин недостаточно);
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Относительные (Бетавер применяют с осторожностью):

• бронхиальная астма;
• феохромоцитома;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в том числе в анамнезе);
• детский возраст (для таблеток в дозировке 24 мг).

Инструкция по применению Бетавера: способ и дозировка

Таблетки Бетавер предназначены для приема внутрь.

Препарат принимают после еды по 8–16 мг (1–2 таблетки Бетавера 8 мг или 1/2–1 таблетка Бетавера 16 мг) три раза в сутки или по 24 мг (1 таблетка Бетавера 24 мг) два раза в сутки.

Состояние пациента улучшается уже в начале лечения, однако стабильный терапевтический эффект достигается в течение первых двух недель приема Бетавера и нарастает при дальнейшем применении.

Продолжительность курса лечения устанавливает лечащий врач. Как правило, препарат применяют длительно.

Побочные действия

В период терапии могут наблюдаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (чувство тяжести в эпигастральной области, незначительно выраженная тошнота), а также в очень редких случаях возникают аллергические реакции (сыпь на коже, крапивница, зуд, ангионевротический отек).

Передозировка

При приеме Бетавера в дозе более 640 мг могут наблюдаться такие симптомы как тошнота, рвота, судорожные припадки. В качестве лечебных мер рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Пациенты с бронхиальной астмой, феохромоцитомой и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка должны находиться под контролем врача на протяжении всего курса лечения.

Уменьшить вероятность возникновения диспептических расстройств помогает применение Бетавера во время еды или после приема пищи.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Бетавер не обладает седативным действием и не влияет на способность пациента управлять автомобильным и другим транспортом или работать с потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Бетавер не назначают при беременности и в период грудного вскармливания, поскольку данных по эффективности и безопасности применения препарата у этой категории пациентов недостаточно.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике таблетки Бетавер в дозировке 24 мг рекомендуется применять, соблюдая осторожность.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с антигистаминными средствами эффективность бетагистина снижается.

Аналоги

Аналогами Бетавера являются: Бетагистин, Аснитон, Бетасерк, Бетацентрин, Вазосерк, Вестибо, Вертран, Вестинорм-Нео, Вестикап, Тагиста и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бетавере

Многочисленные положительные отзывы о Бетавере подтверждают, что он эффективен при резком ухудшении слуха, тошноте/рвоте, головной боли головокружении и шуме в ушах. В то же время практически нет жалоб на побочные эффекты. Пациенты отмечают в качестве достоинства, что Бетавер можно принимать длительное время.  Указывают, что, являясь дженериком препарата известного бренда, он обладает равной с оригиналом эффективностью, но стоит значительно дешевле. Поэтому при сравнении аналогов часто делают выбор в его пользу.

Цена на Бетавер в аптеках

Примерная цена на Бетавер в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке:

• таблетки 8 мг: за 30 шт. в упаковке – 110‒169 руб.;
• таблетки 16 мг: за 30 шт. в упаковке – 118‒246 руб.;
• таблетки 24 мг: за 20 шт. в упаковке – 191‒253 руб.; за 30 шт. в упаковке – 258‒340 руб.; за 60 шт. в упаковке – 386‒573 руб.