Авиамарин

Авиамарин – блокатор H1-гистаминовых рецепторов, применяемый при патологиях вестибулярного аппарата.

Форма выпуска и состав

Авиамарин выпускают в форме таблеток: круглые, плоскоцилиндрические, с разделительной риской и фаской, от почти белого до белого цвета (по 5 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках; в пачке из картона 1 или 2 упаковки).

В составе 1 таблетки содержатся:

• активный компонент: дименгидринат – 50 мг;
• вспомогательные ингредиенты: кросповидон, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, магния стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Авиамарина – дименгидринат, в центральной нервной системе блокирует м-холинорецепторы и гистаминовые Н1-рецепторы. Подавляет функцию вестибулярного аппарата внутреннего уха, в первую очередь действуя на отолиты, а в высоких дозах – на полукружные каналы. Обладает противорвотным, анорексигенным, седативным действием и устраняет головокружение.

Фармакокинетика

• абсорбция и распределение: дименгидринат после приема внутрь хорошо всасывается, по органам и тканям распределяется активно, проявляя действие спустя 15–30 минут после приема и сохраняя его в течение 3–6 часов. До 78% вещества связывается с белками плазмы крови;
• метаболизм и экскреция: метаболизируется дименгидринат в печени, из организма практически полностью элиминирует с мочой в течение 24 часов. В малых количествах может выделяться с грудным молоком. Период полувыведения (Т1/2) дименгидрината составляет примерно 3,5 часа.

Показания к применению

Авиамарин рекомендуется применять для лечения болезни движения (автомобильной, морской и воздушной), профилактики и лечения симптоматики вестибулярных и лабиринтных патологий (тошноты, рвоты, головокружения), кроме вызванных противоопухолевой терапией, и терапии болезни Меньера.

Противопоказания

Абсолютные:

• острые экссудативные/везикулярные дерматозы;
• эпилепсия;
• возраст младше 3 лет;
• первый триместр беременности и лактационный период;
• индивидуальная гиперчувствительность к любым компонентам препарата.

Согласно инструкции, Авиамарин следует принимать с осторожностью (относительные противопоказания):

• при судорожном синдроме;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при гиперплазии предстательной железы;
• при бронхиальной астме;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• при гипертиреозе;
• при стенозирующей пептической язве;
• при пилородуоденальной обструкции;
• при обструкции шейки мочевого пузыря.

Инструкция по применению Авиамарина: способ и дозировка

Таблетки Авиамарин следует принимать внутрь, непосредственно перед приемом пищи.

Рекомендованные разовые дозы при условии приема таблеток 2–3 раза в сутки:

• болезнь движения (автомобильная, морская и воздушная); профилактика и терапия симптоматики вестибулярных и лабиринтных патологий (тошноты, рвоты, головокружения), кроме вызванных противоопухолевой терапией: дети 3–6 лет – по 0,25–0,5 шт.; дети 7–12 лет – по 0,5–1 шт.; дети старше 12 лет и взрослые – по 1–2 шт.;
• болезнь Меньера: дети 3–12 лет – по 0,5–1 шт.; дети старше 12 лет и взрослые – по 1–2 шт.

Для взрослых пациентов максимальная суточная доза – 7 шт.

При профилактике кинетозов принимают 1–2 шт. за 0,5 часа до поездки.

Длительность применения и возможность повторения курса следует согласовывать с врачом.

Побочные действия

• кровь и лимфатическая система: очень редко – агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения;
• иммунная система: редко – анафилактический шок;
• нарушения психики: часто – беспокойство, лабильность настроения, скованность движений; нечасто – бессонница;
• центральная нервная система: часто – сонливость; нечасто – нарушение равновесия, ослабленная концентрация внимания и ухудшение памяти (чаще в пожилом возрасте), тремор, раскоординированность движений, галлюцинации, спутанность сознания; редко – головная боль, головокружение, нарушение сна, ортостатическая гипотензия; крайне редко – парадоксальная стимуляция центральной нервной системы, в особенности у детей;
• орган зрения: редко – проблемы со зрением (затуманивание зрения, раздвоение изображения, мидриаз), глаукома;
• орган слуха и лабиринтные нарушения: редко – шум в ушах;
• сердце: редко – тахикардия, учащенное сердцебиение, гипотония;
• дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – отек слизистой оболочки носовой полости (заложенность носа);
• желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, запоры, диарея, сухость во рту, боль в животе;
• гепатобилиарная система: с неизвестной частотой – печеночная недостаточность (холестатическая желтуха);
• кожа и подкожные ткани: редко – высыпания, краснота;
• мочеполовая система: часто – нарушение мочеиспускания (задержка из-за антихолинергического действия);
• общие расстройства: редко – отек (реже – отек Квинке).

Об усугублении любых из перечисленных выше побочных действий или появлении иных реакций пациент должен поставить в известность лечащего врача.

Передозировка

Симптомами передозировки дименгидрината являются сухость во рту, носу и горле, прилив крови к лицу, спутанность сознания, затрудненное и замедленное дыхание; у детей возможны галлюцинации и судороги. Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Рекомендуется промыть желудок взвесью активированного угля (20–30 г), применить солевое слабительное (10–15 г натрия сульфата), в случае необходимости провести симптоматическую терапию. У детей при судорогах назначают фенобарбитал (5–6 мг/кг) и диазепам.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты, принимающие таблетки Авиамарин, должны учитывать возможность таких побочных эффектов центральной нервной системы, как сонливость, нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация, недостаточная скоординированность, головокружение и др., и соблюдать осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, включая управление автотранспортом.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности и при грудном вскармливании Авиамарин противопоказан.

Во II и III триместрах беременности терапия возможна только при клинически значимом превышении ожидаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Если показан прием Авиамарина в период лактации, на время терапии грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение Авиамарина у детей в возрасте до 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

• атропин, трициклические антидепрессанты, катехоламины, барбитураты, этанол, седативные и снотворные средства, нейролептики: дименгидринат потенцирует их действие;
• кортикостероиды, антикоагулянты: дименгидринат угнетает их действие;
• апоморфин: дименгидринат уменьшает реакцию организма на него;
• ацетилхолин: снижается его депрессивное действие на миокард;
• висмут, скополамин, обезболивающие и психотропные средства: повышается вероятность ухудшения зрения;
• ототоксические антибиотики (неомицин, стрептомицин, биомицин, канамицин, амикацин): несовместимы с дименгидринатом, поскольку он способен маскировать симптомы ототоксичности, способствуя развитию необратимого нарушения слуха.

Аналоги

Аналогами Авиамарина являются Сиэль-Тева, Драмина и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Авиамарине

Согласно отзывам, Авиамарин помогает большинству пациентов в продолжительных путешествиях, особенно при укачивании. Таблетки стоят недорого, при этом они эффективно снимают тошноту и головокружение. В некоторых отзывах описывается снотворное действие препарата.

Цена на Авиамарин в аптеках

Ориентировочная цена Авиамарина, таблетки 50 мг, 5 шт. в упаковке – 70 рублей; 10 шт. в упаковке – 110–116 рублей.