Антиадгезин

Антиадгезин – рассасывающее средство, применяемое для профилактики образования спаек после лапароскопических процедур и открытых оперативных вмешательств.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме геля для местного применения, представляющего собой прозрачный бесцветный вязкий раствор (в одноразовых шприцах по 1,5 г, 3 г, 4 г, 5 г, 6 г и 10 г, в картонной пачке 1 шприц, 1 аппликационный катетер и инструкция по применению Антиадгезина).

Состав 1 мл геля:

• натрия карбоксиметилцеллюлоза – 5 мг;
• натрия гиалуронат – 2,5 мг;
• NaCl – 8 мг;
• Na₂HPO₄– 1,15 мг;
• KH₂PO₄– 0,2 мг;
• KCl – 0,2 мг;
• вода для инъекций – 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Антиадгезина входит высокоочищенная натриевая соль гиалуроновой кислоты, полученная без использования генномодифицированных микроорганизмов. Гель является стерильным биосовместимым, биодеградируемым, биорассасывающимся, апирогенным продуктом, который не содержит антигены, не токсичен.

Терапевтическое действие Антиадгезина обусловлено его способностью создавать искусственный временный барьер между поврежденными тканями, благодаря чему обеспечивается эффективное разделение поверхностей на период их заживления. После нанесения в область операционного поля гель, не растекаясь, прилипает к анатомическим поверхностям и образует вязкое смазывающее покрытые, которое создает условия для скольжения соседних поврежденных поверхностей, чем предупреждает их слипание.

Антиадгезин является биодеградируемым продуктом, поэтому разделяет соприкасающиеся поверхности только на период до 7 дней – время критической фазы раневого заживления и послеоперационного спайкообразования, после чего полностью рассасывается. При этом не оказывает негативного влияния на нормально протекающие регенерационные процессы.

Показания к применению

Гель противоспаечный Антиадгезин применяется для профилактики спайкообразования после хирургических вмешательств на органах и тканях с серозным покрытием, таких как оболочки спинного и головного мозга, брюшная полость, суставы, сухожильные влагалища, полость перикарда, плевральная полость, оболочки яичка, полость носа, полость среднего уха.

Противоспаечный гель можно применять при любых операциях, сопровождающихся риском возникновения послеоперационного спаечного процесса: полость носа, полость среднего уха, капсулярная контрактура, суставы, сухожильные влагалища, полость перикарда, плевральная полость, органы брюшной полости (кишечник, желудок, печень, селезенка), оболочки спинного и головного мозга, органы малого таза (трубы, яичники, матка), оболочки яичка.

Антиадгезин может использоваться при операциях, сопряженных с риском спаивания мягких тканей, например, при вмешательствах на шее, когда есть высокая вероятность формирования рубца через все слои шеи.

При увеличении груди гель облегчает установку грудных имплантатов.

В пластической хирургии Антиадгезин используют как установочный гель.

Противопоказания

Абсолютные:

• иммунные нарушения;
• аутоиммунные заболевания;
• контаминация или явная инфекция в месте проведения операции;
• повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте, карбоксиметилцеллюлозе или их солям.

Из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности гель Антиадгезин применяют с осторожностью в следующих случаях:

• тяжелые нарушения функции печени и почек;
• лимфатические заболевания;
• нарушения коагуляции;
• злокачественные новообразования;
• период беременности и лактации;
• одновременное применение других противоспаечных барьеров, гемостатических средств и любых других лекарственных препаратов.

Антиадгезин, инструкция по применению: способ и дозировка

Перед применением Антиадгезина необходимо аспирировать излишки жидкости для промывания, чтобы предполагаемое место обработки было максимально сухим, а также обеспечить надлежащий гемостаз.

Гелем осторожно покрывают все анатомические поверхности, на которых требуется предупредить образование спаек.

Подготовка шприца с гелем к работе:

1. Соблюдая правила асептики, открыть упаковку и внести шприц с аппликационным катетером в стерильную зону оперативного блока.
2. Поворачивая корпус шприца, снять резиновую крышку с люэровского наконечника.
3. Соединить находящийся в чехле аппликационный катетер с люэровским наконечником шприца и провернуть его по часовой стрелке до надежной фиксации. Чехол снимают непосредственно перед аппликацией геля.

Оставшийся в шприце гель подлежит утилизации, как и использованные шприц и катетер.

Побочные действия

В некоторых случаях применение Антиадгезина может сопровождаться воспалением, болевым синдромом, развитием инфекций и реакций индивидуальной непереносимости.

Передозировка

Информация отсутствует.

Особые указания

Каждый стерильный шприц предназначен для одноразового применения. Он не требует технического обслуживания и ремонта, не должен подвергаться повторной стерилизации.

Запрещено использовать медицинское изделие со следами влаги внутри упаковки или с поврежденной упаковкой.

Применение при беременности и лактации

Противоспаечный гель с осторожностью должен применяться у беременных и кормящих грудью женщин. Рекомендуется не допускать наступления беременности до окончания первого менструального цикла после использования Антиадгезина.

При нарушениях функции почек

Антиадгезин при тяжелых нарушениях почечной функции должен применяться с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Препарат при тяжелых нарушениях печеночной функции должен применяться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Антиадгезин следует использовать осторожно при одновременном применении других противоспаечных барьеров, гемостатических средств или любых других лекарственных препаратов.

Аналоги

Аналогами Антиадгезина являются Intercoat, Мезогель и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 1 до 30 °C в месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Антиадгезине

На специализированных сайтах практически нет отзывов об Антиадгезине, что обусловлено, вероятно, спецификой его применения (во время операции). Тем не менее в редких сообщениях пациенты пишут, что осложнений в виде образования спаек после хирургического вмешательства с применением геля у них не было. Они считают, что положительной результат им обеспечил именно противоспаечный гель Антиадгезин.

Цена на Антиадгезин в аптеках

Цена на Антиадгезин за шприц, содержащий 5 г геля, составляет примерно 5775–6720 руб.