Ангиовит

Ангиовит – комплекс витаминов группы В.

Форма выпуска и состав

Витаминный комплекс Ангиовит выпускают в таблетках, покрытых оболочкой (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 6 упаковок).

Состав 1 таблетки препарата:

• Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 4 мг;
• Фолиевая кислота (витамин В9) – 5 мг;
• Цианокобаламин (витамин В12) – 6 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические свойства Ангиовита обусловлены действием витаминов группы В, включенных в его состав.

Фолиевая кислота принимает участие в синтезе ДНК и РНК, а также аминокислот, и отвечает за эритропоэз. Данное вещество сводит к минимуму риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, а также является средством профилактики врожденных внутриутробных пороков развития нервной и сердечно-сосудистой систем плода. Прием фолиевой кислоты позволяет избежать пороков развития конечностей плода, вызванных недостаточной концентрацией данного соединения в организме беременной женщины.

Цианокобаламин (витамин В₁₂) является важным элементом многих процессов обмена веществ и участвует в синтезе ДНК. Соединение отвечает за выработку миелина, входящего в состав оболочки нервных волокон. Дефицит витамина В₁₂ во время беременности может привести к торможению процесса образования миелиновой оболочки нервов у плода. Цианокобаламин улучшает устойчивость эритроцитов к гемолизу и усиливает способность тканей к регенерации.

Пиридоксин (витамин В₆) принимает участие в обмене веществ и жизненно необходим для полноценной работы центральной и периферической нервной системы. При токсикозе беременных данное вещество предупреждает развитие тошноты и рвоты. Витамин В₆ позволяет восполнить недостаток пиридоксина в организме, связанный с приемом пероральных контрацептивов до беременности.

Витамины группы В (В₆, В₁₂ и фолиевая кислота) являются важными составляющими процессов метаболизма гомоцистеина. Ангиовит способен активировать в организме основные ферменты реметилирования и транссульфурации метионина – цистатион-В-синтетазу и метилентетрагидрофолатредуктазу. Следствием этого является интенсификация обмена метионина и уменьшение концентрации гомоцистеина в крови.

Гомоцистеин представляет собой предиктор патологических изменений в организме человека (нервно-психических расстройств, патологий беременности, сердечно-сосудистых заболеваний). Применение Ангиовита как элемента комплексной терапии позволяет нормализовать уровень данного соединения в крови.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота всасывается в тонкой кишке с большой скоростью, при этом участвуя в процессах восстановления и метилирования с образованием 5-метилтетрагидрофолата, присутствующего в портальном кровообращении. Уровень фолиевой кислоты поднимается до максимума через 30–60 минут после приема.

Всасывание витамина В₁₂ происходит после его взаимодействия в желудке с «внутренним фактором Кастла» – гликопротеином, вырабатывающимся париетальными клетками желудка. Максимальная концентрация вещества в плазме регистрируется через 8–12 часов после приема. Как и фолиевая кислота, витамин В₁₂ подвергается существенной кишечно-печеночной рециркуляции. Для обоих компонентов характерны значительное связывание с белками плазмы и кумуляция их избытков в печени.

Ежедневно 4-5 мкг фолатов выводятся через почки в виде фолиевой кислоты, 5-метилтетрагидрофолата и 10-формилтетрагидрофолата. Фолаты также выводятся с материнским молоком. Среднестатистический период полувыведения витамина В₁₂ равен примерно 6 дням. Часть принятой дозы выводится с мочой на протяжении первых 8 часов, однако большая часть выводится с желчью. Приблизительно 25% метаболитов выводятся с фекалиями. Витамин В₁₂ проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Витамин В₆ легко всасывается в ЖКТ и в печени преобразуется в пиридоксальфосфат – активную форму этого витамина. В крови происходит процесс неферментативного превращения пиридоксина в пиридоксамин, что приводит к образованию одного из конечных продуктов обмена – 4-пиридоксиловой кислоты. В тканях пиридоксин подвергается фосфорилированию и превращается в пиридоксальфосфат, пиридоксинфосфат и пиридоксаминфосфат. Пиридоксаль далее метаболизируется до 4-пиридоксиловой и 5-фосфопиридоксиловой кислоты, которые выделяются с мочой через почки.

Показания к применению

Ангиовит включают в комплексное лечение ишемии сердца, недостаточности кровообращения мозга атеросклеротического генеза, диабетической ангиопатии.

Применение препарата эффективно при гипергомоцистеинемии (заболевании, возникающем из-за дефицита витаминов В6, В12, фолиевой кислоты).

Также используют Ангиовит при беременности для нормализации фетоплацентарного кровообращения.

Противопоказания

Ангиовит противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам средства.

Инструкция по применению Ангиовита: способ и дозировка

Средство принимают по 1 таблетке в день вне зависимости от приема пищи в течение 20 дней или месяца.

Побочные действия

Применение Ангиовита может вызывать аллергические реакции, головные боли и тошноту.

Передозировка

Симптомами передозировки Ангиовита считаются головокружение, тошнота, усиление побочных эффектов препарата. В этой ситуации необходимо незамедлительно промыть желудок и принять активированный уголь. По показаниям назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Ангиовит нельзя назначать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Во время лечения следует учитывать, что фолиевая кислота уменьшает эффективность фенитоина, а на ее действии негативно сказываются метотрексат, триамтерен, пириметамин.

При беременности и во время кормления грудью витаминный комплекс назначают исключительно после врачебной рекомендации.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Ангиовита не отражается негативно на способности управлять автомобильным транспортом или выполнять потенциально опасные виды работ.

Применение при беременности и лактации

Назначение Ангиовита при беременности позволяет предотвратить опасный гиповитаминоз витаминов группы В, который способен привести к развитию таких тяжелых патологических состояний у плода, как слабый иммунитет, пороки сердца, физическое недоразвитие сосудистой системы, задержка физического и умственного развития.

Также препарат рекомендуется применять во время планирования беременности, поскольку он обеспечивает полноценное развитие центральной и периферической нервной системы плода, правильную закладку зародышевых листков и их физиологическое развитие в процессе внутриутробного онтогенеза.

Фолиевая кислота проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации применение препарата не рекомендовано.

Лекарственное взаимодействие

Фолиевая кислота снижает эффект фенитоина, что требует повышения дозы последнего. Пероральные контрацептивы, анальгетики (при длительном лечении), эстрогены, противосудорожные лекарственные средства (включая карбамазепин и фенитоин) ослабляют действие фолиевой кислоты, поэтому необходима коррекция ее дозы в большую сторону. Абсорбция фолиевой кислоты понижается при ее сочетании с сульфонаминами (в том числе сульфасалазином), колестирамином, антацидами (включая препараты магния и алюминия).

Триметоприм, метотрексат, триамтерен, пириметамин являются ингибиторами дигидрофолатредуктазы и ослабляют эффект фолиевой кислоты.

При одновременном приеме Ангиовита с диуретиками пиридоксина гидрохлорид усиливает их действие, в то время как активность леводопы при ее сочетании с витамином В₆ снижается. Эффект от приема пиридоксина также тормозится при сочетании препарата с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, изоникотина гидразидом, циклосерином и пеницилламином. Пиридоксин хорошо сочетается с сердечными гликозидами, способствуя усиленной выработке сократительных белков тканями миокарда, а также аспаркамом и глутаминовой кислотой (организм приобретает большую устойчивость к гипоксии).

Абсорбция цианокобаламина уменьшается при его комбинации с препаратами калия, аминогликозидами, колхицином, противоэпилептическими препаратами, салицилатами. Прием цианокобаламина на фоне тиамина повышает риск возникновения аллергических реакций.

Согласно инструкции, Ангиовит запрещено принимать одновременно с препаратами, усиливающими свертываемость крови.

Аналоги

Самым распространенным аналогом Ангиовита является Триовит Кардио в таблетках.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Ангиовите

Согласно отзывам, Ангиовит является достаточно удачным и недорогим поливитаминным комплексом. Его применение обеспечивает постепенную стабилизацию состояния сердечно-сосудистой системы, а справиться с немногочисленными побочными эффектами помогает медикаментозная терапия. Ангиовит все чаще включают в схему профилактики и лечения ишемической болезни сердца, поскольку его активные компоненты нормализуют и регулируют продолжительность жизни, а также улучшают ее качество у пациентов, предрасположенных к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Большинство отзывов о применении препарата в период планирования беременности также являются положительными. Такое консервативное лечение позволяет восстановить состояние здоровья будущей матери и подготовить организм к родам. Однако Ангиовит рекомендуется принимать исключительно под контролем врача для своевременной коррекции ионно-электролитного баланса и метаболизма веществ.

Цена на Ангиовит в аптеках

Средняя цена на Ангиовит в аптечных учреждениях составляет 250–280 рублей (в упаковку входит 60 таблеток).