Амок

Амок – это состояние острого умственного помешательства, при котором больной, вооруженный холодным или огнестрельным оружием, убивает первых попавшихся ему людей, не отдавая себе в этом отчета. Такой эпизод буйного помешательства зачастую заканчивается самоубийством.

Амок – состояние неконтролируемого и очень сильного гомицидного возбуждения

Амок – этноспецифический феномен, наблюдаемый у мужчин, проживающих на Филиппинах, в Малайзии и некоторых других странах Юго-Восточной Азии, а также в государствах Африканского континента. Одни специалисты рассматривают его как эксплозивное диссоциативное расстройство различной этиологии, другие – как патологический аффект или сумеречное помрачнение сознания. Но все они подчеркивают, что данное расстройство психики относится к культурально обусловленным синдромам и имеет немало общих черт с другими аналогичными синдромами, наблюдаемыми в разных регионах:

• неги-неги (Новая Гвинея);
• псевдонайтом (пустыня Сахара);
• катхардом (Полинезия);
• «злобной тревогой» (Африка).

Психиатры Германии используют термин «амок» несколько шире. В этой стране под ним подразумевается не связанная с какими-либо географическими или этническими рамками немотивированная, слепая, неистовая агрессия, которая может приводить к человеческим жертвам.

Причины и факторы риска

Точная причина возникновения синдрома неизвестна. Ранее предполагалось, что приступ может развиться только у людей, находящихся в состоянии выраженного наркотического опьянения. Сейчас установлено, что опиаты повышают риск развития острого психоза по типу амока, но не являются решающим фактором. Многие психиатры считают, что в основе амока у малазийцев лежат особенности местной культуры, а именно то, что детям разрешается свободно выражать агрессивные наклонности, а подросткам и взрослым это категорически запрещено. Одним из факторов, способствующих подобным помешательствам, является вера местного населения в демонов и колдовство.

В состоянии амока больные возбуждены, кричат, мечутся. Они с яростью набрасываются на окружающих их лиц, не отдавая себе отчет ни в своих действиях, ни в их последствиях.

Пусковым фактором, запускающим психотическую реакцию, становится обычно крайне болезненная для пациента ситуация – утрата престижа, стыд, связанный либо с изменой партнера, либо с публичным оскорблением, и т. п. Человек, испытывая страх перед возможными насмешками окружающих, теряет чувство уверенности в себе. Через некоторое время интенсивность переживаний уменьшается, вместо них возникает острая ненависть к окружающим. Данное состояние является своего рода компенсаторным механизмом, но именно оно приводит в конечном итоге к взрывному проявлению агрессии, способной причинить вред людям и их имуществу.

Сильный стресс – одна из причин амока

Способствуют запуску амока следующие факторы:

• жара (перегрев);
• стресс;
• половое возбуждение;
• бессонница;
• некоторые инфекции;
• ряд хронических соматических заболеваний.

Стадии

В течении амока выделяют три фазы:

1. Начальная. Характерны различные неврастенические проявления.
2. Средняя. Нарастает ярость, появляются симптомы паранойи, деперсонализации, некоторые соматические нарушения.
3. Собственно амок. Состояние неконтролируемого и очень сильного гомицидного возбуждения.

Опиаты повышают риск развития острого психоза по типу амока.

Симптомы

На начальной стадии формирования амока пациент испытывает страх, тревогу, неуверенность в себе. Он считает, что окружающие смеются над ним и презирают его. Пациент замыкается в себе и фиксируется на своей психологической проблеме.

Спустя некоторое время возникает ненависть к окружающим. Больной начинает воспринимать свои действия как будто со стороны и приходит к выводу, что управлять ими невозможно (состояние деперсонализации). При этом и окружающий его мир он воспринимает как нереальный (состояние дереализации).

Наконец, нарастающие ненависть и ярость выходят из-под контроля, развивается собственно амок. В этом состоянии больные возбуждены, кричат, мечутся. Они с яростью набрасываются на окружающих их лиц, не отдавая себе отчет ни в своих действиях, ни в их последствиях. Найдя оружие, они бегут, не разбирая дороги, и нападают на любого встречного, стремясь убить его.

Амок нередко заканчивается попыткой суицида

Если больного удается нейтрализовать и его не убивают другие люди в целях самозащиты, то спустя несколько часов его состояние улучшается. Возбуждение проходит, сознание нормализуется. Развиваются конградная амнезия и резкая слабость. Нередки попытки суицида.

Читайте также:

Врожденные патологии и гениальность: 5 известных савантов

7 способов активизировать скрытые резервы организма

7 неожиданных признаков высокого интеллекта

Диагностика

Диагностика заболевания на ранних стадиях может быть проведена только психиатром. В стадии амока диагноз обычно не вызывает сомнений.

Лечение

При развитии амока больного необходимо надежно фиксировать при помощи смирительной рубашки, широких мягких бинтов и других приспособлений. Через несколько часов психоз прекратится самостоятельно.

Если больной с данным синдромом будет нейтрализован и не совершит суицид, то прогноз благоприятный.

После окончания приступа больной нуждается в полноценном отдыхе, питании, а также специализированной психиатрической помощи.

Последствия и осложнения

В разгаре приступа больного могут убить как представители силовых структур, так и сами окружающие его граждане с целью спасения жизни тех, кому он угрожает.

После окончания приступа пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением, поскольку высок риск суицида.

Прогноз

Если больной с данным синдромом будет нейтрализован и не совершит суицид, то прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика амока не разработана.

Видео с YouTube по теме статьи: