Мезапам – препарат, оказывающий анксиолитическое и седативное действие.
Форма выпуска и состав
Мезапам выпускают в виде таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., по 5 упаковок в картонной пачке; в темных стеклянных банках по 50 шт., по 1 банке в картонной пачке).
Расстройства психосоматического и психовегетативного характера, включая вегетососудистую дистонию, функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, нарушения сна, климактерический синдром, мигрень (с целью профилактики приступов);
«Школьные» неврозы, чрезмерная возбудимость и психическая лабильность у детей;
Алкогольный абстинентный синдром (при неосложненном течении);
Отсроченные невротические расстройства, развивающиеся в структуре ремиссии наркомании и алкоголизма (одновременно с другими препаратами).
Противопоказания
Наркотическая и алкогольная зависимость;
Синдром апноэ во время сна;
Тяжелая миастения;
Закрытоугольная глаукома;
Болезни почек и печени (при остром течении);
Почечная и/или печеночная недостаточность (при тяжелом течении);
Первый триместр беременности и период лактации;
Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим бензодиазепинам.
Во II-III триместрах беременности применение Мезапама возможно в случаях, когда польза от терапии выше предполагаемого вреда для здоровья плода (необходимо избегать применения препарата в высоких дозах либо длительно).
Способ применения и дозировка
Мезапам принимают внутрь, предпочтительнее – перед приемом пищи.
Начальная взрослая доза составляет 5 мг 2-3 раза в день, постепенно суточную дозу увеличивают до 30 мг (в случаях необходимости – до 40 мг). В амбулаторных условиях обычно назначают 5 мг в утреннее время и в полдень, вечером – 10 мг. Средняя разовая доза – 10-20 мг, суточная – 30-40 мг. Максимальная суточная доза в амбулаторных условиях составляет 40 мг, в стационаре – 60-70 мг. Длительность терапии – до 60 дней. Возможно проведение повторного курса с перерывом не менее 21 дня.
Пожилым пациентам и подросткам Мезапам назначают в суточной дозе 10-20 мг.
Разовая/суточная доза для детей определяется возрастом:
1-2 года: 1/2-3 мг;
3-6 лет: 1-2/3-6 мг;
7-10 лет: 4-8/6-24 мг;
Старше 10 лет: 6-10/20-60 мг.
При алкоголизме на протяжении 7-14 дней обычно назначают по 30 мг в день.
Побочные действия
Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): понижение артериального давления, брадикардия, тахикардия;
Нервная система и органы чувств: сонливость, головокружение, головная боль (как правило, возникает как первая реакция на прием, после снижения дозы обычно проходит), вялость, слабость, боли в области грудной клетки, подавленное настроение, спутанность сознания, быстрая утомляемость (в т.ч. у пациентов с депрессивными заболеваниями в анамнезе), двойное расплывчатое видение, оглушенность, антероградная амнезия, парез аккомодации, дизартрия, подергивание глазного яблока, атаксия (у пожилых и ослабленных пациентов), парадоксальные реакции (в виде повышенной агрессивности, нарушений сна, судорог различных групп мышц; сильного возбуждения, чувства страха, суицидальных мыслей – чаще у пожилых больных и детей);
Желудочно-кишечный тракт: боль в эпигастрии, сухость во рту, рвота, тошнота, желтуха, запор, диспепсические явления, увеличение активности печеночных трансаминаз;
Респираторная система: ларингоспазм, угнетение дыхательного центра (при повреждениях головного мозга либо обструкции дыхательных путей), одышка, альвеолярная гиповентиляция (у больных с хронической обструктивной болезнью легких при приеме в высоких дозах);
Прочие: боль в грудной клетке, миастения, задержка мочи, кожно-аллергические реакции (зуд, покраснение, сыпь, экзантема), дисменорея, снижение либидо; при продолжительном применении – развитие зависимости (психической и физической), привыкания, синдром отмены.
Особые указания
Пациентам, принимающим длительно бета-адреноблокаторы, гипотензивные лекарственные средства центрального действия, гипогликемические препараты, противозачаточные пероральные средства, сердечные гликозиды и антикоагулянты Мезапам следует назначать с осторожностью (точно предсказать характер взаимодействия этих лекарственных средств с медазепамом невозможно).
Терапию следует прервать в случаях развития повышенной агрессивности, возбуждения, чувства страха, мыслей о самоубийстве, галлюцинаций, мышечных судорог.
При ежедневном приеме Мезапама на протяжении нескольких недель может возникать опасность развития психической и физической зависимости (это нарушение может наблюдаться как при приеме высоких доз препарата, так и при применении его в обычных лечебных дозах), в связи с чем продолжение терапии возможно только по жизненным показаниям и только после тщательного соотношения пользы от препарата с риском возникновения зависимости от него. Риск развития лекарственной зависимости увеличивается у больных, которые раньше злоупотребляли этанолом или лекарственными средствами, а также при применении больших доз, увеличении длительности терапии.
Продолжительное применение Мезапама беременными женщинами может вызывать развитие синдрома отмены у новорожденного. Прием высоких доз препарата непосредственно перед либо во время родов может вызывать снижение артериального давления, угнетение дыхания, затруднение сосания («синдром вялого ребенка») и гипотермию у новорожденного.
В случаях пропуска приема очередной дозы Мезапама, ее нужно принять сразу, как только это было замечено, однако удваивать разовую дозу нельзя.
Употребление алкогольных напитков в период терапии недопустимо.
Во время лечения и профилактики абстинентного синдрома отменять Мезапам нужно постепенно.
В период последействия могут возникать тяжелые состояния возбуждения.
Необходимо учитывать, что напряжение либо тревога, связанные с повседневным стрессом, показаниями к назначению анксиолитиков обычно не являются.
Водителям автотранспортных средств и пациентам, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания, Мезапам необходимо принимать с осторожностью (в первые дни терапии рекомендуется полностью отказаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, требующих быстрых психических и физических реакций).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мезапама с некоторыми лекарственными средствами могут развиваться следующие эффекты:
Средства, угнетающие центральную нервную систему (включая снотворные лекарственные средства, наркотические анальгетики, нейролептики, средства для наркоза, антигистаминные препараты с седативным компонентом), миорелаксанты, алкоголь и этанолсодержащие препараты: усиление их действия;
Алкоголь: развитие парадоксальной реакции;
Леводопа: угнетение ее действия;
Теофиллин (низкие дозы): снижение успокаивающего действия медазепама;
Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, циметидин, дисульфирам, омепразол: усиление и пролонгирование действия медазепама;
Никотин: ускорение выведения медазепама из организма.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.